第413章 林恩的核心 (第2/2页)
刚才站在这张床边，它们毫无用处。
他想过帮忙，只是连插手的空隙都找不到。
他抬起头，看向林恩。
「你怎麽做到的？」
他现在的语气倒像是在请教了，一心向医的他是真的想知道答案。
林恩正在检查胸腔内还有没有别的出血点。
确认乾净以後，他用温盐水冲洗胸腔，放入引流管，开始逐层关胸。
一个小时後。
孩子被送进楼上刚刚启用的ICU。
生命体徵稳定，意识还没有完全恢复，双侧瞳孔等大等圆，对光反射正常。
大脑血液灌注没有遭受不可逆的损害。
不出意外，这个孩子能活下来。
全美儿科枪伤急诊开胸的存活率只有4%。肺门血管损伤的死亡率超过70%。
这两个数字落在同一个孩子身上，他原本该死在那张床上。
韦伯在IcU门口站了很久。
一起来的专科护士走过来，停在他身边。
「你没事吧？」
韦伯摘下眼镜，用白大褂下摆擦了擦镜片。
「我之前一个病人————十二岁男孩，枪伤，肺门受损。体外循环已经待命，两个主治一起上，手术室里该有的东西一样不少。」
他重新戴上眼镜。
「我们做了40分钟，还是失败了————」
他望向ICU里那张小小的病床。
「他刚才就在急诊室里，设备差了一大截，只用了35秒。」
韦伯转身走回急诊区。
林恩正在洗手池前洗手。
韦伯走到他身边，拧开另一个水龙头。
「刚才那段缝合，5—0Prolene，单纯间断，那麽深，角度又差————你的针距怎麽能从头到尾一模一样？」
林恩看了他一眼。
这是韦伯走进大楼以後，第一次真正向他请教。
「多练。」
韦伯甩掉手上的水：「我练了十年，还是做不到，你才几岁？」
他说这句话时低着头，看着自己的双手。
过了片刻，他抬起头。
「今年收了多少例儿科创伤？」
「今年到现在，53例。」
韦伯怔了一下。
乐邦是全美规模最大的一级儿科创伤中心之一，一年大约接收1200例。
那是整个大孟菲斯都会区的数量。
希望急诊中心只覆盖南布朗克斯的几个街区，这才多久就收了53例。
按人口密度算，这里的儿科创伤浓度甚至高於乐邦。
「我们接到派遣通知的时候————老实说，没人觉得这是份好差事。」
「从圣裘德出来，却被派到一家两个月前才开门的社区急诊中心————」
他把後半句咽了回去。
林恩关上水龙头。
「刚才做手术时，你留意护士的配合了吗？」
韦伯回想了一遍。
他还没来得及放下拉钩，帕特里夏已经把库利钳递进林恩手里。
他还在调整角度，准备协助暴露，林恩已经缝到第三针。
整场手术，帕特里夏是唯一跟得上林恩节奏的人。
「留意了。」
「帕特里夏在大都会干了快30年。内森以前是纽瓦克大学医院的急诊科主任，他值班时的死亡率比同行低22%。
韦伯有些不好意思了。
「刚进门时，我没看见这些。」
林恩态度很诚恳：「你看见的问题也都存在。这里的管理确实欠了不少功课。可病人不会等我们把一切收拾漂亮了再进门。」
韦伯第一次笑了。
随後，他问了一句。
「我们的下一台手术是什麽时候，院长？」
韦伯这句话已经表明了立场。
他愿意从助手做起。
他要跟林恩学。
当天晚上。
圣裘德来的四个人一个都没走。
麻醉医生走进ICU，主动接手那个男孩的夜间监护。他重新核对床头呼吸机参数，又检查胸腔引流管里的液量和颜色。
创伤护士找到帕特里夏，问能不能看看她的护理排班表和新员工培训流程。两人在护士站谈了快一个小时。
专培医坐在值班室里打开笔记本电脑，开始复盘当天那台急诊开胸的每一步。时间线被她记到了秒。
韦伯坐在急诊区角落，翻看希望急诊中心过去三个月的创伤病例记录。
53例儿科创伤。
刀伤、枪伤、坠落伤、车祸伤、钝器伤。
逻辑清楚，关键节点一个不少。
他翻完最後一页，合上记录本。
又掏出那个巴掌大的皮面本，翻到下午写过的那页，把上面的字全部划掉。
他在空白处写下一行。
原以为这里是我的流放地？
结果竟是一片金矿。
深夜。
林恩坐在办公桌後。
右前臂还隐隐发酸。
这是「肾上腺素爆发·异变」留下的余波，明天才能完全消退。
下午，他站在那个孩子敞开的胸腔前。
急诊区到ICU，帕特里夏、圣裘德来的四个人，所有人都围着他运转。
那一刻，院长的头衔排在医术後面。
他们跟着他，因为他能做一件别人做不到的事。
那35秒里，用不着管理，也用不着制度，更没人需要问一句该听谁的。
所有人自然站到了该站的位置。
大都会医院的威尔逊当了十几年院长。
签字、审批、开会、拍板，都归他。
所有人服从他的管理。
可从来没有人崇拜他。
威尔逊从来不站在病床旁边。
一个管理者能让人服从，靠的是手里的权力。
一个医生能让人崇拜，靠的是手上的医术。
林恩想明白了。
他要走一条和威尔逊不同的路。
排班表和规章制度只能排在第二位。
他最有力的武器是手术刀。
只要他站在病人身边，所有人就愿意跟着他干。
他该继续待在病床边。
他可以一边救人，一边把这支队伍带出来。
他要让自己花在病人身上的每一分钟，都成为别人学习他、追随他的理由。
管理系统可以慢慢搭建，制度可以一点点磨出来。
只要他还站在急诊室，这支队伍就散不了。
林恩拿起桌上的创伤中心认证人员清单。
纸上列着仍需补齐的岗位。
神经外科会诊覆盖。
骨科住院医。
呼吸治疗主管。
社工和创伤登记员。
这张清单他看过很多次。
每次看，都像面对一座翻不完的山。
今晚再看，感觉已经变了。
圣裘德的四个人进门时满心抗拒，晚上却主动留下干活，前後只隔了一台手术。
一台手术已经比欢迎会和优厚条件更管用。
他们亲眼看见了自己在这里能学到什麽。
林恩只需要继续做自己最擅长的事，急诊中心就不会散。
窗外，南布朗克斯已经入夜。
楼上的ICU里，儿科麻醉医生坐在男孩的病床边，盯着监护仪上一下一下跳动的绿色波形。
林恩正要关灯，手机亮了。
【百泽神州的临床前数据包到了，他们问下周能不能见面谈谈。】
B7—H3ADC骨肉瘤试验。
如果这件事做成了，希望急诊中心的名字将第一次出现在FDA的临床试验登记表上。
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